Orientações da OMS para a gestão clínica da doença causada por filovírus: resumo executivo
Visão geral
Este resumo executivo apresenta as Orientações da OMS para o gestão clínica da doença causada por filovírus, abrangendo infecções causadas pelos vírus Bundibugyo, Ebola, Marburg, Sudão e Taï Forest. As diretrizes ampliam as orientações clínicas anteriores da OMS — focadas na doença pelo vírus Ebola — e fornecem recomendações baseadas em evidências, desenvolvidas por meio de revisões sistemáticas e da metodologia GRADE. O documento descreve a fundamentação, o escopo e os métodos utilizados na elaboração das diretrizes, incluindo a consulta a especialistas multidisciplinares, a avaliação de evidências e a consideração de fatores de implementação, como viabilidade, equidade e uso de recursos.
As diretrizes abordam intervenções clínicas fundamentais para melhorar os desfechos em pacientes com suspeita ou confirmação de doença por filovírus. As recomendações abrangem o monitoramento clínico e laboratorial sistemático, o manejo de fluidos por via oral e intravenosa, a avaliação e o tratamento do choque, o uso de vasopressores, o acesso venoso central, a terapia antimicrobiana, o manejo de hemorragias (inclusive pós-parto) e o acompanhamento estruturado de sobreviventes. Dá-se ênfase a cuidados de suporte de alta qualidade, à tomada de decisão clínica individualizada e à integração com medidas de prevenção e controle de infecções. O documento destaca a importância de fortalecer a capacidade clínica e de aplicar abordagens centradas na pessoa para reduzir a mortalidade, melhorar a recuperação e promover resultados de saúde a longo prazo após a doença por filovírus.